跟腱斷裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇痛、足部無(wú)力及行走困難等癥狀。跟腱斷裂主要由劇烈運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損或外傷等因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、肌腱連續(xù)性中斷等特征。
跟腱斷裂的典型癥狀是足跟后方突然出現(xiàn)撕裂樣劇痛,常伴隨可聞及的斷裂聲。患者會(huì)立即感到踝關(guān)節(jié)無(wú)力,無(wú)法完成踮腳尖動(dòng)作,行走時(shí)步態(tài)異常。斷裂部位可能出現(xiàn)凹陷,觸摸時(shí)有明顯空隙感,局部腫脹和淤血會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)加重。部分患者在受傷瞬間誤以為被物體擊中足跟,但實(shí)際無(wú)外力直接作用。慢性勞損導(dǎo)致的斷裂可能先有長(zhǎng)期跟腱疼痛史,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)斷裂。
非典型情況可能表現(xiàn)為輕度疼痛或延遲出現(xiàn)的功能障礙,常見(jiàn)于部分?jǐn)嗔鸦?a href="http://m.tz8695.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病患者。這類患者初期可能保留部分行走能力,但逐漸出現(xiàn)足跟無(wú)力或步態(tài)不穩(wěn)。老年人或長(zhǎng)期使用激素者可能因跟腱脆性增加,在輕微外力下發(fā)生斷裂,疼痛感相對(duì)較輕但功能障礙明顯。某些全身性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致跟腱自發(fā)性斷裂。
跟腱斷裂后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷患處,用夾板或支具固定踝關(guān)節(jié)于跖屈位,避免進(jìn)一步損傷。就醫(yī)前可抬高患肢減輕腫脹,不要嘗試行走或按摩受傷部位??祻?fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性鍛煉,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)肌腱修復(fù),控制體重減輕跟腱負(fù)荷?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)專業(yè)評(píng)估,穿戴合適的運(yùn)動(dòng)鞋并做好熱身,避免過(guò)早高強(qiáng)度訓(xùn)練導(dǎo)致再斷裂。
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