手臂被熱水燙傷一天后起泡屬于二度燙傷,可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)水泡、外用藥物、預(yù)防感染等方式處理。燙傷起泡通常由高溫?fù)p傷表皮和真皮層導(dǎo)致,可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減少熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷。若已過(guò)24小時(shí),局部仍有灼熱感時(shí)可重復(fù)冷敷,但避免直接冰敷以防凍傷。沖洗后保持創(chuàng)面干燥,不要強(qiáng)行撕脫黏附的衣物碎片。
用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔清潔創(chuàng)面,清除表面污染物。禁用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑,以免加重組織損傷。小水泡完整時(shí)無(wú)須刺破,大水泡需由醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下抽吸處理。
未破損的水泡具有天然保護(hù)作用,可外涂燙傷膏后用無(wú)菌紗布覆蓋。避免壓迫或摩擦水泡,穿著寬松衣物。若水泡自行破裂,應(yīng)剪除游離表皮并涂抹抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏。
可遵醫(yī)囑使用濕潤(rùn)燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因凝膠。禁止涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷傷情。
觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)膿液、周圍皮膚發(fā)紅擴(kuò)散或發(fā)熱等感染征象。必要時(shí)口服頭孢克洛分散片等抗生素。深二度以上燙傷或面積超過(guò)手掌大小需及時(shí)就醫(yī),避免遺留瘢痕或引發(fā)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免日光直射。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成?;謴?fù)期間禁止抓撓結(jié)痂部位,待痂皮自然脫落。若2周未愈或出現(xiàn)瘢痕增生,需到燒傷??七M(jìn)行干預(yù)治療。日常接觸熱水時(shí)注意佩戴防護(hù)手套,家中備齊急救藥品。
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