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高壓氧治療的禁忌癥

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高壓氧治療的禁忌癥主要有未經(jīng)處理的氣胸、活動性內(nèi)出血、嚴重肺氣腫伴肺大泡、嚴重上呼吸道感染、未經(jīng)控制的癲癇等。

1、未經(jīng)處理的氣胸

氣胸患者胸腔內(nèi)存在氣體蓄積，高壓氧治療會進一步增加胸腔壓力，可能導致縱隔擺動或張力性氣胸。這類患者需先通過胸腔閉式引流等處理后再評估是否適合高壓氧治療。

2、活動性內(nèi)出血

高壓氧環(huán)境下血管收縮可能加重組織缺血，同時氧自由基增加可能影響凝血功能。常見于消化道出血、顱內(nèi)出血等急性出血期患者，需待出血控制后經(jīng)專業(yè)評估方可考慮治療。

3、嚴重肺氣腫伴肺大泡

肺大泡在高壓氧環(huán)境下易發(fā)生破裂導致氣胸，治療前需通過胸部CT評估肺大泡的數(shù)量和大小。對于多發(fā)巨型肺大泡患者應避免高壓氧治療。

4、嚴重上呼吸道感染

咽鼓管功能障礙可能引發(fā)中耳氣壓傷，表現(xiàn)為耳痛、鼓膜充血甚至穿孔。急性鼻竇炎、化膿性中耳炎等炎癥期患者需暫緩治療，待炎癥消退后重新評估。

5、未經(jīng)控制的癲癇

高壓氧可能降低癲癇發(fā)作閾值，治療中突發(fā)癲癇可能引發(fā)窒息或外傷。需通過腦電圖監(jiān)測和抗癲癇藥物控制發(fā)作頻率后再考慮治療，治療時需配備急救設備和專業(yè)人員監(jiān)護。

接受高壓氧治療前需完善胸部影像學、凝血功能、肺功能等檢查，治療中應密切監(jiān)測生命體征，出現(xiàn)耳痛、呼吸困難等不適需立即告知醫(yī)護人員。治療后注意補充水分，避免劇烈運動，保持治療部位清潔干燥。有慢性疾病的患者需維持基礎疾病用藥，治療期間禁止吸煙飲酒，建議穿著純棉衣物以減少靜電風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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