兩個月寶寶咳嗽可能與生理性嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或持續(xù)咳嗽應(yīng)及時就醫(yī)。
兩個月寶寶胃部呈水平位,賁門括約肌松弛,哺乳后可能出現(xiàn)短暫咳嗽。家長需在喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,采用半斜坡體位哺乳,哺乳間隔2-3小時。若嗆奶后出現(xiàn)面色青紫,應(yīng)立即采取頭低腳高位拍背。
新生兒免疫系統(tǒng)未完善,易受呼吸道合胞病毒、腺病毒等侵襲??赡馨殡S鼻塞、呼吸費(fèi)勁等癥狀。需保持室內(nèi)濕度50%-60%,遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。避免接觸感冒人群。
奶粉蛋白或母乳中致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏性咳嗽,多伴有濕疹、腹瀉。建議母乳喂養(yǎng)母親忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物,奶粉喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白配方。嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。
食管下端括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、弓背哭鬧。應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持直立位30分鐘,必要時使用枸櫞酸莫沙必利顆粒改善胃腸動力。
喉軟骨發(fā)育不良會引起吸氣性喉鳴和咳嗽,多在哭鬧時加重。需補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育,避免仰臥位喂養(yǎng)。若出現(xiàn)三凹征、紫紺等缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
兩個月寶寶咳嗽期間,家長應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),使用加濕器維持適宜濕度。哺乳母親需飲食清淡,避免辛辣刺激食物。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量變化,咳嗽超過24小時無緩解或出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、體溫超過38℃等情況時,須立即前往兒科急診。日常護(hù)理中禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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