小兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、物理干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，喂奶時(shí)吞入過(guò)多空氣或進(jìn)食過(guò)快易引發(fā)干嘔。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免在哭鬧時(shí)喂食，奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適流速的奶嘴。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，通常伴隨腹脹、大便性狀改變?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。保持腹部保暖，順時(shí)針按摩臍周5-10分鐘。
3、上呼吸道感染
鼻咽部分泌物倒流刺激咽部時(shí)，可能出現(xiàn)干嘔伴咳嗽、流涕癥狀。需清理鼻腔分泌物，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若合并細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
4、胃食管反流
食管下端括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒。表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔、吐奶，嚴(yán)重時(shí)影響生長(zhǎng)發(fā)育?？勺襻t(yī)囑服用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空，睡眠時(shí)保持30度斜坡體位。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
顱內(nèi)壓增高或癲癇發(fā)作前兆可能引發(fā)噴射性嘔吐，多伴有意識(shí)障礙或抽搐。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或腦電圖檢查，排除腦炎、腦積水等疾病。此類(lèi)情況禁止自行用藥，需神經(jīng)專(zhuān)科治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄干嘔發(fā)作頻率與誘因，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%。6月齡以上嬰兒可嘗試米糊等半流質(zhì)食物過(guò)渡，補(bǔ)充鋅元素有助于黏膜修復(fù)。若持續(xù)干嘔超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等癥狀，應(yīng)及時(shí)兒科就診完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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