胎盤脫落是指胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離,主要癥狀包括陰道出血、腹痛、子宮壓痛、胎動減少或消失、宮縮異常等。
胎盤脫落時可能出現(xiàn)陰道出血,出血量可多可少,顏色多為暗紅色。出血量與胎盤剝離面積有關(guān),剝離面積越大,出血量可能越多。部分患者可能僅表現(xiàn)為少量出血或血性分泌物,容易被忽視。
胎盤脫落常伴隨突發(fā)性劇烈腹痛,疼痛部位多位于下腹部或腰背部。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或撕裂樣疼痛,程度與胎盤剝離的嚴重程度相關(guān)。部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微不適或隱痛。
體格檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮張力增高,觸診時有明顯壓痛。隨著病情進展,子宮可能變得堅硬如板狀,這是胎盤早剝的典型體征之一。子宮壓痛的程度與胎盤剝離的范圍和出血量相關(guān)。
由于胎盤功能受損,胎兒可能出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),表現(xiàn)為胎動減少或完全消失。這是胎兒宮內(nèi)窘迫的重要信號,需要立即就醫(yī)處理。胎動異常的程度與胎盤剝離的范圍和速度相關(guān)。
胎盤脫落可能導致子宮收縮異常,表現(xiàn)為宮縮頻率增加但強度不足,或出現(xiàn)不協(xié)調(diào)宮縮。嚴重時可能出現(xiàn)強直性宮縮,這種情況會進一步加重胎盤剝離和胎兒缺氧。
孕期如出現(xiàn)上述任何癥狀,應立即就醫(yī)檢查。日常生活中應注意避免腹部外傷,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能。保持良好作息和均衡飲食,避免吸煙飲酒等不良習慣。出現(xiàn)異常情況時不要自行處理,應及時聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院就診,以確保母嬰安全。
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