經(jīng)常落枕可能與睡姿不當、頸部受涼、枕頭高度不適、頸部肌肉勞損、頸椎退行性變等因素有關(guān)。落枕通常表現(xiàn)為晨起后頸部疼痛、活動受限等癥狀。
睡眠時長時間保持頭部過度偏轉(zhuǎn)或屈曲姿勢,可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣。建議選擇仰臥或側(cè)臥姿勢,避免俯臥時頭部過度扭轉(zhuǎn)。急性期可通過熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
夜間空調(diào)直吹或寒冷環(huán)境易導(dǎo)致頸部血管收縮、血液循環(huán)障礙。夏季睡眠時應(yīng)注意避免頸部直接對著風口,冬季可佩戴圍巾保暖。若已出現(xiàn)落枕癥狀,可用40℃左右熱毛巾外敷15-20分鐘,每日重復(fù)進行多次。
過高或過低的枕頭會破壞頸椎正常生理曲度。成人枕頭高度以8-15厘米為宜,材質(zhì)應(yīng)具備適當支撐性。記憶棉枕頭能較好貼合頸部曲線,乳膠枕則有助于保持透氣性。長期使用不合適枕頭可能誘發(fā)頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
長期低頭工作、手機使用過度等行為會造成頸肩部肌肉慢性損傷。這類人群日常應(yīng)每隔1小時活動頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和仰頭動作。物理治療如超短波療法、中頻電刺激等可改善局部血液循環(huán),必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。
頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變會降低頸椎穩(wěn)定性,輕微外力即可誘發(fā)癥狀。這類患者需通過頸椎MRI明確診斷,治療需結(jié)合牽引、手法復(fù)位等康復(fù)手段,嚴重者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動作。
預(yù)防落枕需保持規(guī)律作息,睡眠環(huán)境溫度維持在24-26℃為宜。辦公族可進行頸部抗阻訓(xùn)練增強肌肉力量,如用雙手托住后腦做頸部后伸對抗動作。若每月發(fā)作超過3次或伴有上肢麻木,建議盡早就醫(yī)排除頸椎病可能。急性期應(yīng)暫停羽毛球、游泳等需要快速轉(zhuǎn)頸的運動,恢復(fù)后可逐步進行蛙泳、放風箏等有益頸椎健康的運動。
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