胎盤覆蓋宮頸口通常是指前置胎盤,屬于妊娠期并發(fā)癥,可能增加產(chǎn)前出血和早產(chǎn)風(fēng)險。前置胎盤的處理方式主要有定期產(chǎn)檢、避免劇烈運動、緊急就醫(yī)準(zhǔn)備、必要時剖宮產(chǎn)終止妊娠。
前置胎盤孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化。孕28周前部分胎盤低置狀態(tài)可能隨子宮增大上移,但完全性前置胎盤需持續(xù)觀察。產(chǎn)檢內(nèi)容包括胎心監(jiān)護、出血風(fēng)險評估及胎兒生長發(fā)育監(jiān)測,醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整隨訪計劃。
孕婦應(yīng)禁止跑跳、深蹲等增加腹壓的動作,避免性生活及長途旅行。日?;顒右跃徛凶邽橹?,久坐時抬高下肢促進血液循環(huán)。突發(fā)腹痛或陰道流血需立即臥床休息,這些措施有助于降低胎盤剝離風(fēng)險。
前置胎盤孕婦需提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉急診路線。出現(xiàn)鮮紅色陰道出血、規(guī)律宮縮或持續(xù)腹痛時,須即刻前往醫(yī)院。建議提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通應(yīng)急預(yù)案,必要時住院觀察直至分娩。
完全性前置胎盤患者通常需在孕36-38周擇期剖宮產(chǎn)。若發(fā)生難以控制的大出血或胎兒窘迫,可能需緊急手術(shù)。術(shù)前會評估胎盤植入風(fēng)險,備足血源,采用子宮下段橫切口等方式減少出血量。
前置胎盤孕婦需保持均衡飲食,適量補充鐵劑預(yù)防貧血,每日攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免提重物或長時間站立。建議記錄胎動變化,出現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生,整個孕期需嚴格遵醫(yī)囑管理。
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