兒童視力下降可通過科學(xué)用眼、佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。視力下降可能與遺傳、用眼習(xí)慣不良、屈光不正、眼部疾病等因素有關(guān)。
減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘休息10分鐘,保持閱讀距離30厘米以上。避免在昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下用眼,電子屏幕使用時(shí)間每日不超過1小時(shí)。增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每日陽光下活動(dòng)2小時(shí)有助于延緩近視進(jìn)展。
確診屈光不正后需及時(shí)驗(yàn)配框架眼鏡或角膜接觸鏡。近視兒童應(yīng)全天佩戴度數(shù)準(zhǔn)確的眼鏡,避免瞇眼加重視疲勞。每6-12個(gè)月需復(fù)查驗(yàn)光,根據(jù)度數(shù)變化調(diào)整鏡片。高度近視者可考慮配戴角膜塑形鏡控制進(jìn)展。
通過調(diào)節(jié)訓(xùn)練、集合訓(xùn)練等視覺功能訓(xùn)練改善視疲勞。使用翻轉(zhuǎn)拍、立體視訓(xùn)練圖等工具鍛煉眼部肌肉協(xié)調(diào)性。針對弱視患兒需進(jìn)行遮蓋療法聯(lián)合精細(xì)目力訓(xùn)練,每日訓(xùn)練30-60分鐘。
低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展,常用濃度為0.01%-0.05%。七葉洋地黃雙苷滴眼液有助于緩解視疲勞。玻璃酸鈉滴眼液能改善干眼癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行購藥。
對于病理性高度近視或屈光參差過大者,成年后可考慮角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)鏡植入術(shù)。后鞏膜加固術(shù)可用于控制兒童病理性近視進(jìn)展。所有手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需定期復(fù)查。
家長應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專業(yè)視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案。保證每日睡眠9-10小時(shí),飲食中增加深色蔬菜、魚類、蛋類等富含維生素A、DHA的食物。避免攝入過多甜食,維持適宜的室內(nèi)光照強(qiáng)度。鼓勵(lì)孩子參與乒乓球、羽毛球等需要遠(yuǎn)近交替注視的運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)正確的用眼姿勢和習(xí)慣。
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