川崎病治愈后需要復(fù)查血常規(guī)、超聲心動(dòng)圖、心電圖、肝功能、冠狀動(dòng)脈造影等項(xiàng)目,以監(jiān)測(cè)心臟功能及血管恢復(fù)情況。
血常規(guī)檢查可觀察白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)是否恢復(fù)正常,幫助判斷炎癥是否完全消退。超聲心動(dòng)圖能動(dòng)態(tài)評(píng)估冠狀動(dòng)脈有無(wú)擴(kuò)張或血栓形成,是隨訪的核心項(xiàng)目。心電圖用于檢測(cè)心肌缺血或心律失常等并發(fā)癥。肝功能復(fù)查可排除藥物性肝損傷,尤其針對(duì)曾使用丙種球蛋白治療的患兒。冠狀動(dòng)脈造影適用于急性期存在冠脈病變的患兒,可精準(zhǔn)評(píng)估血管狹窄程度。
對(duì)于無(wú)冠脈異常的患兒,建議出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年各復(fù)查一次超聲心動(dòng)圖。合并冠脈病變者需每3-6個(gè)月復(fù)查直至病變穩(wěn)定,必要時(shí)需終身隨訪。復(fù)查期間若出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有復(fù)查項(xiàng)目需根據(jù)患兒個(gè)體情況由醫(yī)生調(diào)整頻次。
川崎病患兒治愈后應(yīng)保持低脂低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防心臟負(fù)荷過(guò)重,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫并記錄異常癥狀?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)血管修復(fù),但須避免服用可能影響凝血功能的保健品。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種疫苗前需咨詢(xún)醫(yī)生,流感季節(jié)加強(qiáng)防護(hù)。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)冠脈異常,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療并限制體育活動(dòng)。
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