肺癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
靶向治療適用于存在特定基因突變的肺癌晚期患者。通過抑制腫瘤細胞生長信號通路發(fā)揮作用,常用藥物包括吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、甲磺酸奧希替尼片等。治療前需進行基因檢測確認突變類型,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤細胞。常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,適用于PD-L1高表達患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測。
化療使用細胞毒性藥物殺滅快速分裂的腫瘤細胞。常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液等藥物組合??赡芤鸸撬枰种?、惡心嘔吐等副作用,需配合止吐、升白細胞等支持治療。
放療利用高能射線破壞腫瘤細胞DNA。針對肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等可緩解疼痛及神經(jīng)癥狀。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎等,可采用精確放療技術(shù)減少正常組織損傷。
姑息治療重點改善患者生活質(zhì)量而非延長生存期。包括疼痛管理使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥,以及營養(yǎng)支持、心理疏導等綜合措施。需多學科團隊協(xié)作制定個體化方案。
肺癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步、呼吸操等輕度活動,維持規(guī)律作息。定期復查評估治療效果,及時與醫(yī)生溝通癥狀變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥。家屬需給予情感支持,幫助患者保持積極心態(tài),必要時尋求專業(yè)心理輔導。
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