腎炎是指腎臟發(fā)生炎癥反應(yīng)的一類疾病,主要包括急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等類型,通常與感染、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān)。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腎炎,如鏈球菌感染后急性腎小球腎炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒,并配合利尿劑如呋塞米片控制水腫。日常需注意休息,限制鹽分?jǐn)z入。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能導(dǎo)致狼瘡性腎炎。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、皮疹伴腎功能異常。治療常用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,需定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能。
長期糖尿病或高血壓可能引發(fā)糖尿病腎病或高血壓腎損害。早期表現(xiàn)為微量蛋白尿,后期可能出現(xiàn)腎功能減退??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,如使用二甲雙胍緩釋片降糖、纈沙坦膠囊降壓,同時需低鹽低蛋白飲食。
Alport綜合征等遺傳性腎炎多伴有聽力或視力異常,青少年期即可出現(xiàn)血尿。目前以對癥治療為主,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片延緩病情進(jìn)展,嚴(yán)重時需考慮腎臟替代治療。
長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或接觸重金屬可能導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。常見癥狀包括發(fā)熱、皮疹及腎功能異常。需立即停用可疑藥物,必要時使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片沖擊治療。
腎炎患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免高鹽高脂飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),避免勞累和感染。若出現(xiàn)水腫加重、尿量減少或血肌酐升高,須及時腎內(nèi)科就診。慢性腎炎患者需長期隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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