鼻炎晚上睡覺(jué)呼吸困難可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、調(diào)整睡姿、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、鼻息肉或激素變化等因素引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日1-2次可減輕黏膜水腫,改善通氣。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。兒童需家長(zhǎng)輔助,選擇兒童專用沖洗器。
遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑緩解過(guò)敏癥狀,或桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。急性感染期可能需阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。避免長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。
抬高床頭30度可減輕鼻竇壓力,側(cè)臥比仰臥更利于鼻腔通氣。使用透氣記憶枕保持頸椎自然曲度,避免枕頭過(guò)高壓迫呼吸道。肥胖者需配合減重以減少睡眠呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)。
臥室保持濕度50%-60%,定期清洗床品減少塵螨。安裝空氣凈化器過(guò)濾PM2.5和花粉,避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品。新裝修房間需檢測(cè)甲醛濃度,必要時(shí)使用活性炭吸附。
經(jīng)藥物無(wú)效的鼻中隔偏曲可行鼻中隔成形術(shù),鼻息肉患者需內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止粘連,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻腔進(jìn)水。合并腺樣體肥大的兒童可能需同步切除。
日常避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,冬季外出可佩戴口罩保暖。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但霧霾天應(yīng)改為室內(nèi)活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,需及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。長(zhǎng)期鼻塞者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性采取脫敏治療。
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