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小孩補(bǔ)牙的步驟是哪些

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小孩補(bǔ)牙的步驟主要包括口腔檢查、局部麻醉、去除齲壞組織、窩洞預(yù)備、材料填充和拋光調(diào)整。

一、口腔檢查

口腔檢查是補(bǔ)牙的第一步，醫(yī)生會(huì)使用口鏡和探針仔細(xì)查看孩子的牙齒狀況，評(píng)估齲洞的深度和范圍。通過(guò)肉眼觀察或拍攝X光片，能夠發(fā)現(xiàn)隱蔽的鄰面齲壞，并判斷是否波及牙髓。這個(gè)階段還會(huì)檢查咬合關(guān)系與相鄰牙齒位置，為后續(xù)治療方案提供依據(jù)。

二、局部麻醉

對(duì)于較深的齲洞，需要在牙齦或牙周膜注射利多卡因等局部麻醉藥物。兒童麻醉劑量會(huì)根據(jù)體重精確計(jì)算，注射前常配合表面麻醉凝膠減輕刺痛感。麻醉生效后醫(yī)生會(huì)通過(guò)探測(cè)試驗(yàn)確認(rèn)痛覺(jué)消失，確保后續(xù)操作在無(wú)痛狀態(tài)下進(jìn)行。

三、去除齲壞

使用高速牙鉆或慢速球鉆徹底清除腐質(zhì)牙本質(zhì)，直到露出堅(jiān)硬的牙體組織。對(duì)于畏懼鉆頭的兒童，可采用化學(xué)機(jī)械去腐或激光去腐等微創(chuàng)方式。去腐過(guò)程中會(huì)持續(xù)用吸唾器保持術(shù)區(qū)干燥，避免碎屑誤吞。

四、窩洞預(yù)備

根據(jù)齲洞形態(tài)修整洞形，形成有利于充填物固位的盒狀結(jié)構(gòu)。鄰面洞型需放置成型片分隔相鄰牙齒，隨后用酸蝕劑處理牙面增加粗糙度。沖洗吹干后涂布粘接劑并用光固化燈照射，形成穩(wěn)定的粘接層。

五、材料填充

兒童常用玻璃離子或樹(shù)脂復(fù)合材料進(jìn)行填充，前者能持續(xù)釋放氟化物預(yù)防繼發(fā)齲，后者具有更好的美觀性。材料分層填入窩洞后每次用光固化燈照射20-40秒，確保完全硬化。

六、拋光調(diào)整

用金剛砂車針或拋光砂條修整充填體形態(tài)，去除飛邊和過(guò)高點(diǎn)。最后用咬合紙測(cè)試咬合關(guān)系，調(diào)整至自然狀態(tài)，避免引起咀嚼不適或顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

補(bǔ)牙后兩小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食，當(dāng)天勿食用過(guò)硬或過(guò)黏食物。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，并定期使用牙線清潔鄰面。建議每三個(gè)月至半年進(jìn)行口腔檢查，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的淺齲及時(shí)干預(yù)?？刂泼咳仗欠?jǐn)z入次數(shù)，餐后及時(shí)漱口。對(duì)于易患齲齒的兒童可定期接受專業(yè)涂氟治療，或?qū)隳パ缹?shí)施窩溝封閉。若發(fā)現(xiàn)充填物邊緣發(fā)黑或出現(xiàn)松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)預(yù)約復(fù)查處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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