肺癌復(fù)發(fā)癥狀主要有咳嗽加重、胸痛、呼吸困難、體重下降、咯血等表現(xiàn)。肺癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、治療不徹底、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為原發(fā)部位或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
肺癌復(fù)發(fā)常刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致持續(xù)性干咳或咳痰增多??人钥赡馨殡S聲音嘶啞或痰中帶血絲,夜間平臥時(shí)癥狀加重。需通過(guò)胸部CT或支氣管鏡明確病灶位置。
腫瘤侵犯胸膜或肋骨時(shí)會(huì)出現(xiàn)鈍痛或刺痛,疼痛可能放射至肩背部。深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇,部分患者伴有胸腔積液。需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估腫瘤進(jìn)展程度。
腫瘤阻塞氣道或胸腔積液壓迫肺組織會(huì)導(dǎo)致氣促,活動(dòng)后明顯加重??赡馨殡S發(fā)紺、端坐呼吸等缺氧表現(xiàn)。需通過(guò)氧療或胸腔引流緩解癥狀。
腫瘤消耗及食欲減退可導(dǎo)致短期內(nèi)體重減輕超過(guò)5%。可能伴隨貧血、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。
腫瘤侵蝕血管可引起痰中帶血或大量咯血,血液呈鮮紅色或暗紅色。大咯血可能引發(fā)窒息,需緊急介入止血治療。支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)是常用處理方式。
肺癌復(fù)發(fā)患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,保持均衡飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙及接觸二手煙。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或骨痛需警惕轉(zhuǎn)移可能。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬需協(xié)助記錄癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)。
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