寶寶胃腸不好通常建議就診兒科或消化內(nèi)科。胃腸功能紊亂可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、腸道感染、乳糖不耐受、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
兒科醫(yī)生能全面評(píng)估嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,處理常見(jiàn)喂養(yǎng)問(wèn)題如過(guò)度喂養(yǎng)、輔食添加不當(dāng)?shù)?。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀,可初步排查輪狀病毒感染等兒科常見(jiàn)病。對(duì)于母乳喂養(yǎng)嬰兒,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
專(zhuān)科醫(yī)生擅長(zhǎng)診斷乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等消化系統(tǒng)疾病。通過(guò)便常規(guī)、食物回避試驗(yàn)等檢查,可明確是否存在病理性腹瀉。對(duì)于反復(fù)腹痛的學(xué)齡前兒童,可進(jìn)行腹部超聲排除腸系膜淋巴結(jié)炎。
針對(duì)挑食、營(yíng)養(yǎng)吸收不良的兒童,營(yíng)養(yǎng)師可制定個(gè)性化膳食方案。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)寶寶,會(huì)推薦深度水解配方奶粉替代普通奶粉。同時(shí)指導(dǎo)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
通過(guò)小兒推拿、穴位貼敷等外治法改善功能性消化不良。對(duì)于脾胃虛寒型腹瀉,可能開(kāi)具參苓白術(shù)顆粒等中成藥。需注意中藥湯劑對(duì)嬰幼兒可能存在口感接受度問(wèn)題。
當(dāng)懷疑食物過(guò)敏時(shí),可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確致敏原。對(duì)確診為牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒,需嚴(yán)格回避含乳制品飲食,改用氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)至少6個(gè)月。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日飲食種類(lèi)、排便性狀及頻次,就診時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)史。避免頻繁更換奶粉品牌,添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則。注意奶瓶餐具消毒,養(yǎng)成餐前洗手習(xí)慣。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或便血、持續(xù)嘔吐等癥狀,須立即急診處理。日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),選擇寬松衣物減少腹部壓迫。
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