左手腕無外傷但用力時疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷交替、佩戴護具、藥物治療及康復訓練等方式緩解。該癥狀可能與肌腱炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關節(jié)炎或過度使用有關。
立即停止引發(fā)疼痛的活動,避免提重物或扭轉手腕。使用三角巾臨時固定腕關節(jié),減少關節(jié)負荷。持續(xù)制動時間控制在2-3天,長期制動可能導致關節(jié)僵硬。
急性期48小時內每2小時冰敷15分鐘,緩解腫脹和炎癥。72小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
選擇帶有金屬支撐條的腕關節(jié)護具,夜間睡眠時保持手腕中立位。日常活動佩戴需確保不影響手指抓握功能,連續(xù)使用不超過2周,防止肌肉萎縮。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨麻木感可能需甲鈷胺片營養(yǎng)神經。禁止自行調整用藥劑量和療程。
疼痛緩解后進行腕關節(jié)屈伸、尺橈偏訓練,使用握力器增強前臂肌力。訓練強度以不誘發(fā)疼痛為度,每日3組,每組10-15次。頑固性疼痛需物理治療師指導。
建議保持每日手腕關節(jié)主動活動度練習,避免長時間保持固定姿勢。睡眠時可將手腕墊高減輕壓力。若3日內疼痛無緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、手指麻木,需及時至骨科或康復科就診,排除腕骨骨折、神經卡壓等器質性病變。日常注意控制手機電腦使用時長,工作時每30分鐘活動手腕關節(jié)。
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