睪丸炎患者可通過抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷、手術治療等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起。
細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。用藥需覆蓋常見致病菌如大腸桿菌、淋球菌等,療程通常持續(xù)10-14天。治療期間應避免飲酒并完成全程用藥。
急性期疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。若伴有高熱可配合物理降溫,但禁用阿司匹林以防出血風險。疼痛持續(xù)加重需警惕睪丸扭轉等急癥。
使用柔軟毛巾折疊支撐陰囊減輕下垂牽拉痛,每日托高2-3小時。宜穿寬松棉質內褲避免局部壓迫,臥床時可在臀下墊軟枕抬高盆腔。此方法對緩解充血腫脹有輔助效果。
發(fā)病48小時內可用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15分鐘每日3-4次。注意防止凍傷,冰袋溫度保持0℃以上。慢性期或細菌性睪丸炎禁用此法以免影響血液循環(huán)。
出現(xiàn)睪丸膿腫、梗死或久治不愈的肉芽腫性睪丸炎需手術引流或病灶清除。少數(shù)反復發(fā)作的慢性病例可能需睪丸固定術,術后需預防性使用抗生素2周。所有術式均需嚴格評估睪丸功能保留可能。
睪丸炎患者治療期間應保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗后更換內褲。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,避免辛辣刺激食物。急性期禁止劇烈運動及性生活,恢復期可逐步進行散步等低強度活動。若出現(xiàn)發(fā)熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅潰爛等癥狀需立即復診。
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