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孕晚期還會吐怎么回事

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孕晚期嘔吐可能由激素水平波動、胃腸受壓、妊娠期高血壓疾病、胃食管反流病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體位管理、心理疏導、定期產(chǎn)檢等方式緩解。

1、激素水平波動

孕晚期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素和雌激素持續(xù)升高，可能刺激延髓嘔吐中樞。這種情況通常伴隨輕微惡心感，無須特殊治療。建議少量多餐，避免空腹，可嘗試含姜片或飲用檸檬水緩解癥狀。若嘔吐頻繁，需遵醫(yī)囑使用維生素B6片或多潘立酮片等藥物。

2、胃腸受壓

增大的子宮壓迫胃部和腸道，導致胃排空延遲。典型表現(xiàn)為餐后飽脹感加重，平臥時易反酸。建議采用半臥位休息，進食后保持直立姿勢30分鐘，選擇易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋羹。必要時醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期可能導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮，引發(fā)頑固性嘔吐。常伴隨血壓超過140/90mmHg、蛋白尿等癥狀。需立即就醫(yī)監(jiān)測，醫(yī)生可能使用拉貝洛爾片控制血壓，配合硫酸鎂注射液預防抽搐。這種情況需住院治療并密切觀察胎兒狀況。

4、胃食管反流病

孕激素松弛食管括約肌，加上子宮壓迫，胃酸易反流刺激食管。特征性表現(xiàn)為胸骨后灼燒感，夜間癥狀加重。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度，可遵醫(yī)囑短期使用硫糖鋁混懸凝膠或法莫替丁片抑制胃酸分泌。

5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

雌激素影響膽汁排泄，膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢可能引發(fā)惡心。典型癥狀包括皮膚瘙癢、尿色加深。需檢測血清膽汁酸水平，醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，嚴重者需提前終止妊娠。

孕晚期嘔吐需每日記錄發(fā)作次數(shù)和伴隨癥狀，避免油膩及刺激性食物，保持環(huán)境通風減少異味刺激。穿著寬松衣物減少腹部壓力，進行溫和散步促進胃腸蠕動。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重持續(xù)下降或胎動異常，應立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、尿蛋白及肝功能指標，必要時進行胎心監(jiān)護評估胎兒安危。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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