心臟鈣化可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜退行性變、慢性腎病、代謝異常及放射治療史等因素引起，通常表現(xiàn)為胸悶、心悸或活動(dòng)耐力下降等癥狀。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
長期高血脂、高血壓等因素可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積，形成斑塊后發(fā)生鈣鹽沉積。鈣化斑塊可能引發(fā)血管狹窄，表現(xiàn)為勞累性胸痛。需通過冠脈CT或造影確診，治療包括阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需支架植入。
2、心臟瓣膜退行性變
老年性瓣膜鈣化常見于主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，與膠原纖維斷裂后鈣鹽沉積有關(guān)。輕癥可能無癥狀，重度可導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，需超聲心動(dòng)圖評(píng)估。藥物可選擇呋塞米片減輕負(fù)荷，嚴(yán)重者需瓣膜置換手術(shù)。
3、慢性腎病
腎功能不全時(shí)磷代謝紊亂，血鈣磷乘積升高促使異位鈣化，可累及心臟血管和瓣膜?；颊叱０槠つw瘙癢、骨痛，需檢測血鈣磷及甲狀旁腺激素。治療包括碳酸鑭咀嚼片降磷，必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、代謝異常
糖尿病、維生素D過量等代謝疾病可能加速鈣鹽在心肌或血管壁沉積。這類患者需控制血糖，避免過量補(bǔ)充鈣劑。定期監(jiān)測血鈣和心臟超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
5、放射治療史
胸部放療可能損傷心肌微血管，誘發(fā)纖維化和鈣化，常見于乳腺癌或淋巴瘤放療后。這類鈣化進(jìn)展緩慢，需長期隨訪心臟功能，必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。
預(yù)防心臟鈣化需控制血壓、血脂、血糖等基礎(chǔ)疾病，限制高磷飲食如加工食品，適量補(bǔ)充維生素K2可能有助于調(diào)節(jié)鈣沉積。建議每年進(jìn)行一次心臟超聲檢查，出現(xiàn)不明原因氣促或胸痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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