產(chǎn)后尿路感染可通過保持會(huì)陰清潔、多飲水、遵醫(yī)囑使用抗生素、熱敷緩解疼痛、定期復(fù)查等方式治療。產(chǎn)后尿路感染通常由分娩損傷、導(dǎo)尿管使用、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿潴留等原因引起。
產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部,從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾,減少細(xì)菌滋生。排便后清潔時(shí)避免過度用力摩擦,防止黏膜損傷加重感染。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,通過增加尿量沖刷尿道,減少細(xì)菌滯留??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。
頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素可針對(duì)性殺滅致病菌。需完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生。
將40℃左右溫水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘可緩解膀胱痙攣性疼痛。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,但需避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片。
治療結(jié)束后需進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查,確認(rèn)感染是否徹底清除。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛等癥狀提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎,需立即就醫(yī)。既往有反復(fù)尿路感染史者應(yīng)每3個(gè)月隨訪一次。
產(chǎn)后應(yīng)保持充足休息以增強(qiáng)免疫力,飲食上增加酸奶等含益生菌食物維持菌群平衡,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)盆底肌功能,減少尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),出現(xiàn)排尿灼痛、尿頻等癥狀持續(xù)未緩解時(shí)須及時(shí)返院檢查,防止感染上行引發(fā)更嚴(yán)重的腎臟病變。日常注意會(huì)陰部護(hù)理與水分補(bǔ)充是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
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