牙齒和牙齦分開可能是牙齦退縮的表現(xiàn)，通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起。牙齦退縮會(huì)導(dǎo)致牙根暴露，可能伴隨牙齒敏感、牙齦出血等癥狀。
1、牙周炎
牙周炎是牙齦退縮最常見的原因，主要由牙菌斑中的細(xì)菌長期刺激牙齦導(dǎo)致。炎癥會(huì)破壞牙齦和牙槽骨，使牙齦逐漸萎縮并與牙齒分離?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血、口臭等癥狀。治療需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染，嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣手術(shù)。
2、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)機(jī)械性磨損牙齦組織，長期可導(dǎo)致牙齦退縮。正確的刷牙方法是將牙刷傾斜45度朝向牙齦溝，用巴氏刷牙法輕柔震顫清潔。建議選擇軟毛牙刷，避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。已發(fā)生退縮者可嘗試牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
3、牙齒排列不齊
牙齒錯(cuò)位擁擠會(huì)導(dǎo)致局部牙齦受到異常壓力，長期可能造成牙齦萎縮。特別是唇向錯(cuò)位的牙齒，其唇側(cè)骨板較薄更易發(fā)生退縮。正畸治療能改善牙齒排列，但嚴(yán)重骨開窗者需先進(jìn)行結(jié)締組織移植術(shù)修復(fù)牙齦缺損。
4、咬合創(chuàng)傷
夜磨牙或咬合過緊會(huì)使牙齒承受過大咬合力，導(dǎo)致牙齦和牙槽骨漸進(jìn)性吸收?；颊叱０橛醒例X磨損、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀?？赏ㄟ^佩戴咬合墊分散壓力，必要時(shí)調(diào)整咬合接觸點(diǎn)。合并牙周炎者需同步進(jìn)行牙周治療。
5、糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，高糖環(huán)境會(huì)加重牙周組織炎癥反應(yīng)，加速牙齦退縮進(jìn)程。這類患者往往伴有傷口愈合緩慢、牙齦反復(fù)膿腫等情況。需要在內(nèi)科控糖基礎(chǔ)上，加強(qiáng)牙周維護(hù)治療，使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
預(yù)防牙齦退縮需堅(jiān)持每日兩次巴氏刷牙法，配合使用牙線或沖牙器清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。已發(fā)生牙齦退縮者應(yīng)避免進(jìn)食過冷過熱食物，使用抗敏感牙膏緩解癥狀。吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦的刺激。若發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)退縮、牙齒松動(dòng)等情況，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診評(píng)估，早期干預(yù)可有效阻止病情發(fā)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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