肝功能異??赏ㄟ^調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、病因治療、定期復(fù)查等方式改善。肝功能升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、自身免疫性肝病、膽道梗阻等因素有關(guān)。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素含量高的食物。每日保證適量西藍花、菠菜等深色蔬菜,搭配蘋果、藍莓等水果。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸食品。合并腹水患者需限制每日食鹽攝入量。
酒精會加重肝細胞損傷,所有酒精性飲料均應(yīng)嚴格禁止。長期飲酒者可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。同時需避免含酒精的藥品及食品,如藿香正氣水、酒釀等。
水飛薊賓膠囊可穩(wěn)定肝細胞膜,甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用,雙環(huán)醇片能改善肝臟代謝功能。這些藥物需在肝功能檢查監(jiān)測下使用,避免自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時就診。
乙肝患者需長期服用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物,脂肪肝患者要控制體重和血脂。自身免疫性肝病可使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,膽道梗阻需通過ERCP等手術(shù)解除梗阻。病因不同治療方案差異較大,需經(jīng)??漆t(yī)生評估。
治療期間每1-3個月復(fù)查肝功能,監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標變化。伴有病毒性肝炎者需加查HBV-DNA或HCV-RNA。超聲檢查能觀察肝臟形態(tài)變化,彈性檢測可評估纖維化程度。檢查頻率根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整。
肝功能異?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈運動加重肝臟負擔。注意觀察皮膚黃染、尿色加深等異常表現(xiàn),出現(xiàn)腹脹、嘔血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。長期服藥者須定期評估藥物性肝損傷風(fēng)險,必要時調(diào)整用藥方案。
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