宮頸炎出血可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活護理、定期復查等方式改善。宮頸炎出血通常由病原體感染、機械性損傷、化學刺激、免疫力低下、激素水平異常等原因引起。
細菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體感染可使用克拉霉素膠囊或羅紅霉素膠囊。霉菌性宮頸炎需用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。急性期出血可配合云南白藥膠囊止血。用藥期間禁止性生活并完成全程治療。
慢性宮頸炎伴接觸性出血可采用激光、冷凍或微波治療。激光汽化可精準去除糜爛面,冷凍治療通過液氮低溫使病變組織壞死脫落。物理治療后會出現(xiàn)淡黃色排液,需保持會陰清潔并使用醫(yī)用護墊,2個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
宮頸息肉引起的反復出血需行息肉摘除術,術后標本送病理檢查。宮頸肥大伴腺囊腫可選擇LEEP刀錐切術,術中采用高頻電波切除病變組織。術后需使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進創(chuàng)面愈合,并監(jiān)測陰道流血情況。
出血期間避免使用衛(wèi)生棉條,選擇純棉透氣衛(wèi)生巾并2-3小時更換。每日用溫水清洗外陰,禁止陰道沖洗。飲食增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,配合維生素C促進鐵吸收。保證7-8小時睡眠以提高免疫力。
治療后3-6個月需復查HPV和TCT,持續(xù)性宮頸炎出血應進行陰道鏡活檢。復查顯示HPV陽性者可接種宮頸癌疫苗。長期慢性宮頸炎患者建議每年做一次婦科檢查,關注宮頸管粘液性狀變化。
宮頸炎出血期間應選擇寬松棉質內(nèi)褲并每日更換,避免騎自行車等會陰部摩擦運動。可適量食用紅棗、枸杞等補血食材,但忌辛辣刺激食物。治療后3個月內(nèi)性生活需使用避孕套,同房前后雙方都應清潔外陰。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),有助于降低復發(fā)概率。若出現(xiàn)出血量增多、發(fā)熱或下腹劇痛,應立即就醫(yī)排查其他婦科疾病。
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