頭皮里有白色顆粒可能與脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、頭癬或頭皮糠疹等疾病有關(guān),可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、中藥調(diào)理或日常護(hù)理等方式治療。
脂溢性皮炎引起的白色顆??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。毛囊炎患者可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。銀屑病可選用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。
嚴(yán)重頭癬需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。銀屑病急性期可短期服用阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。脂溢性皮炎伴隨明顯瘙癢時(shí),可配合氯雷他定片緩解癥狀。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
頑固性銀屑病引起的頭皮白色鱗屑可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制異常角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,減輕炎癥反應(yīng),但需注意保護(hù)眼睛和正常皮膚。
頭皮糠疹患者可用側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮等中藥煎湯外洗,具有清熱燥濕功效。血虛風(fēng)燥型銀屑病可內(nèi)服當(dāng)歸飲子加減,含當(dāng)歸、川芎、白芍等成分。中藥使用需辨證施治,避免自行配伍。
選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)水,避免過(guò)度清潔。每周使用1-2次含吡啶硫酮鋅的藥用去屑洗發(fā)水。梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔,減少機(jī)械刺激。保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。
出現(xiàn)頭皮白色顆粒時(shí)應(yīng)避免搔抓,防止繼發(fā)感染。洗頭水溫控制在37℃左右,過(guò)熱會(huì)加重頭皮干燥。定期更換枕巾并高溫消毒,減少真菌滋生。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、紅腫疼痛,需及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢明確診斷。治療期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。
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