寶寶手指骨折可通過(guò)局部腫脹、異常彎曲、活動(dòng)受限、持續(xù)哭鬧和皮膚淤青等表現(xiàn)判斷。手指骨折通常由外傷、擠壓、跌落等因素引起,需通過(guò)X線檢查確診。
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,組織液滲出形成腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn),可能伴隨皮膚發(fā)紅,觸摸時(shí)有明顯壓痛感。家長(zhǎng)需避免按壓腫脹部位,可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘減輕水腫,同時(shí)固定手指避免二次損傷。
骨折斷端移位可能導(dǎo)致手指出現(xiàn)不自然的彎曲或成角畸形。觀察時(shí)可對(duì)比健側(cè)手指形態(tài),若發(fā)現(xiàn)指節(jié)異常隆起、凹陷或軸向偏斜,提示可能存在骨折。此時(shí)禁止自行復(fù)位,需用硬紙板或夾板臨時(shí)固定后就醫(yī)。
寶寶因疼痛會(huì)主動(dòng)拒絕活動(dòng)傷指,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)哭鬧加劇。測(cè)試時(shí)可輕輕嘗試屈伸手指,若某個(gè)方向活動(dòng)明顯受阻或引發(fā)劇烈抗拒反應(yīng),可能存在骨折。此情況需限制手指活動(dòng),避免抱持時(shí)牽拉患肢。
骨折疼痛會(huì)導(dǎo)致寶寶持續(xù)不安、難以安撫的哭鬧,尤其在觸碰傷處或移動(dòng)手指時(shí)反應(yīng)劇烈。家長(zhǎng)需注意哭鬧是否與肢體動(dòng)作相關(guān),可嘗試分散注意力觀察哭鬧是否緩解,若持續(xù)超過(guò)1小時(shí)需警惕骨折可能。
骨折后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)皮下出血形成的淤青,初期呈紫紅色后漸變?yōu)榍帱S色。淤青范圍超過(guò)指節(jié)或向手掌擴(kuò)散提示損傷較重。記錄淤青出現(xiàn)時(shí)間和范圍變化,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生作為診斷參考。
發(fā)現(xiàn)疑似骨折表現(xiàn)后,家長(zhǎng)應(yīng)立即用硬紙板或繃帶固定傷指,避免進(jìn)食防止麻醉風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)前往兒科或骨科就診。日常需排查家中尖銳物品,在嬰兒床、游戲區(qū)鋪設(shè)軟墊,玩耍時(shí)避免過(guò)度牽拉寶寶手指?;謴?fù)期按醫(yī)囑定期復(fù)查X線,觀察骨痂形成情況,避免患指負(fù)重或碰撞。
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