心臟不好是否能游泳需根據具體病情決定。若心功能穩(wěn)定且經醫(yī)生評估許可,可進行低強度游泳;若存在嚴重心律失常、心力衰竭未控制等情況,則禁止游泳。
對于病情穩(wěn)定的冠心病或輕度心功能不全患者,游泳可能有助于改善心肺功能。水溫宜保持在28-32攝氏度,避免冷水刺激引發(fā)血管痙攣。建議選擇蛙泳等低強度泳姿,單次持續(xù)時間控制在20分鐘以內,運動時心率不超過最大心率的60%。需有專人陪同,并隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。運動前后需充分熱身和放松,避免突然增加心臟負荷。
急性心肌炎、不穩(wěn)定型心絞痛、重度主動脈瓣狹窄等患者應禁止游泳。水中運動可能誘發(fā)惡性心律失常或心力衰竭急性發(fā)作。嚴重肺動脈高壓患者游泳時可能因水壓加重右心負荷。安裝起搏器者需避免泳池氯水腐蝕設備。若近期發(fā)生過暈厥或存在嚴重室性早搏,水中突發(fā)意識喪失將導致溺水風險顯著增加。
心臟疾病患者開始游泳前必須經心內科醫(yī)生全面評估,包括運動負荷試驗和動態(tài)心電圖監(jiān)測。運動中如出現胸悶、氣促、頭暈等癥狀需立即終止。日常應定期復查心臟超聲和BNP等指標,根據病情調整運動方案。建議選擇配備專業(yè)救生員的室內恒溫泳池,避免公開水域游泳。
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