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慢性胃炎怎樣檢查

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慢性胃炎的檢查方法主要有胃鏡檢查、病理活檢、幽門螺桿菌檢測、上消化道X線鋇餐檢查和血清學(xué)檢查等。慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素以及年齡增長等多種原因引起,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性檢查。

一、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷慢性胃炎最直接和準(zhǔn)確的方法。醫(yī)生會將一根帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔伸入胃內(nèi),直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色、有無充血、水腫、糜爛或萎縮等變化。檢查過程中如發(fā)現(xiàn)可疑病變,還可鉗取少量組織進(jìn)行病理學(xué)分析。胃鏡檢查能清晰分辨慢性胃炎的類型,如非萎縮性胃炎或萎縮性胃炎,并可評估炎癥的嚴(yán)重程度。

二、病理活檢

病理活檢通常在胃鏡檢查時同步進(jìn)行。醫(yī)生會使用活檢鉗獲取胃黏膜組織樣本,送至病理科在顯微鏡下觀察。這項檢查可以明確胃黏膜是否存在炎癥細(xì)胞浸潤、腺體萎縮、腸上皮化生甚至異型增生等病理改變。病理活檢是判斷慢性胃炎性質(zhì)、嚴(yán)重程度以及排除早期癌變的關(guān)鍵依據(jù),對制定后續(xù)治療方案至關(guān)重要。

三、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因之一。檢測方法分為侵入性和非侵入性兩類。侵入性檢測主要指在胃鏡檢查時取黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理染色。非侵入性檢測包括碳13或碳14尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和血清抗體檢測等。其中尿素呼氣試驗因其準(zhǔn)確、無痛而廣泛應(yīng)用,是判斷現(xiàn)癥感染和評估根除治療后效果的首選方法。

四、上消化道X線鋇餐檢查

上消化道X線鋇餐檢查也稱為鋇餐造影?;颊咝柰谭蛩徜^造影劑,在X光透視下觀察食管、胃和十二指腸的輪廓、蠕動和黏膜形態(tài)。雖然該方法不如胃鏡直觀,無法進(jìn)行活檢,但可以顯示胃壁的僵硬程度、龕影或充盈缺損等較大病變,對于不適合或不接受胃鏡檢查的患者仍有一定參考價值,尤其有助于觀察胃的蠕動功能和排除其他結(jié)構(gòu)性病變。

五、血清學(xué)檢查

血清學(xué)檢查主要通過抽取靜脈血進(jìn)行分析。對于懷疑自身免疫性胃炎的患者,可檢測血清中的抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體。血清胃蛋白酶原I和II的水平及其比值可以間接反映胃黏膜的萎縮程度,胃泌素-17水平也有助于評估胃酸分泌功能。這些指標(biāo)為無創(chuàng)評估胃黏膜狀態(tài)提供了輔助信息,常與其他檢查方法結(jié)合使用。

確診慢性胃炎后,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時注重日常調(diào)理。飲食上應(yīng)遵循定時定量、細(xì)嚼慢咽的原則,選擇易消化、清淡、富含營養(yǎng)的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免辛辣、油膩、生冷、過硬及過酸的食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度勞累,有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)黏膜修復(fù)??勺襻t(yī)囑使用保護(hù)胃黏膜的藥物,并定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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