十個(gè)清宮九個(gè)不孕的說(shuō)法并不準(zhǔn)確。清宮手術(shù)可能導(dǎo)致不孕,但概率遠(yuǎn)低于90%,具體風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體體質(zhì)有關(guān)。
清宮手術(shù)是清除宮腔內(nèi)殘留組織的常見操作,規(guī)范操作下對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷可控。多數(shù)女性術(shù)后1-3個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)排卵功能,術(shù)后感染概率不足10%,及時(shí)抗感染治療可降低輸卵管粘連風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)次數(shù)增加可能提升宮腔粘連概率,單次手術(shù)導(dǎo)致重度粘連的概率不足5%。年齡小于35歲、無(wú)慢性盆腔炎病史者,術(shù)后半年內(nèi)妊娠成功率可達(dá)70%以上。
少數(shù)情況下,清宮術(shù)可能引發(fā)不孕相關(guān)并發(fā)癥。手術(shù)操作粗暴可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,引發(fā)宮腔粘連綜合征,表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減或閉經(jīng)。反復(fù)刮宮超過(guò)3次者,子宮內(nèi)膜容受性下降概率顯著增加。合并術(shù)后感染未規(guī)范治療時(shí),可能引起輸卵管阻塞或盆腔粘連。存在子宮畸形、子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步升高。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,禁止性生活及盆浴1個(gè)月。建議術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后再備孕,期間可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。若備孕半年未孕,需排查輸卵管通暢性及排卵功能。日常保持會(huì)陰清潔,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于內(nèi)膜修復(fù)。
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