闌尾炎確診需結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查,主要檢查方式有血常規(guī)、腹部超聲、CT掃描、腹腔鏡檢查及體格檢查。建議出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
血常規(guī)是初步篩查手段,通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷是否存在感染。腹部超聲對(duì)兒童和孕婦較安全,可觀察闌尾腫脹或周圍積液。CT掃描能清晰顯示闌尾形態(tài)及周圍組織炎癥程度,準(zhǔn)確率較高。腹腔鏡檢查兼具診斷與治療功能,適用于疑似病例。體格檢查通過(guò)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛等體征輔助判斷。
血常規(guī)異常但影像學(xué)未明確時(shí)需動(dòng)態(tài)觀察。超聲受腸氣干擾可能出現(xiàn)假陰性。CT輻射量需權(quán)衡利弊。腹腔鏡屬有創(chuàng)操作。體格檢查結(jié)果易受患者主觀影響。
確診闌尾炎后應(yīng)禁食并配合靜脈補(bǔ)液,術(shù)后需保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)流質(zhì)至正常飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況須立即返院處理。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息有助于預(yù)防腸道感染。
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