人體血壓高,即高血壓,其癥狀在不同階段表現(xiàn)各異,主要可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
高血壓早期可能沒有任何明顯癥狀,部分人僅在體檢或偶然測量時發(fā)現(xiàn)血壓升高。少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微、非特異性的不適,如間斷性的頭暈、頭部脹痛,尤其是在情緒激動或勞累后。部分人可能感覺后頸部發(fā)緊或枕部搏動感。這些癥狀通常不嚴(yán)重,容易被忽視或歸咎于疲勞、睡眠不足等日常原因,但它們是血壓波動的早期信號,提示需要開始關(guān)注并監(jiān)測血壓。
隨著血壓持續(xù)升高或波動加劇,癥狀會變得更為明顯和頻繁。常見的進展期表現(xiàn)包括持續(xù)性的頭暈、頭痛,部位多在后腦勺或太陽穴,性質(zhì)多為搏動性脹痛?;颊呖赡馨橛行募?、胸悶、氣短,尤其在體力活動后感覺心慌、呼吸不暢。部分人會出現(xiàn)耳鳴、視物模糊或眼前發(fā)黑、注意力不集中、記憶力減退、睡眠質(zhì)量下降如失眠多夢。身體上可能表現(xiàn)為面部潮紅、容易疲勞、肢體麻木感。這些癥狀的出現(xiàn),通常意味著血壓已對心血管系統(tǒng)造成了持續(xù)的負荷,需要積極干預(yù)。
當(dāng)高血壓長期得不到有效控制,發(fā)展到終末期或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時,癥狀會急劇加重并出現(xiàn)靶器官損害的征象。心血管方面,可能出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難、不能平臥,提示可能發(fā)生了心力衰竭或急性冠脈綜合征。腦血管方面,可能出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、一側(cè)肢體無力或麻木、口眼歪斜、言語不清,提示可能發(fā)生腦出血或腦梗死。腎臟損害表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿、水腫。眼底病變可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降甚至失明。這些是高血壓危象或嚴(yán)重并發(fā)癥的表現(xiàn),屬于急危重癥,必須立即就醫(yī)。
高血壓的癥狀譜廣泛且個體差異大,從毫無察覺到嚴(yán)重不適都有可能。關(guān)鍵在于定期監(jiān)測血壓,即便沒有癥狀,成年人也應(yīng)每年至少測量一次血壓。對于已確診的高血壓患者,建立健康的生活方式是管理血壓的基石。飲食上應(yīng)堅持低鹽、低脂、低糖原則,每日食鹽攝入量最好控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入,限制飲酒。規(guī)律進行中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、游泳,每周至少5天,每次30分鐘以上。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張,保證充足睡眠。戒煙并控制體重。同時,必須遵醫(yī)囑長期、規(guī)律服用降壓藥物,如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,不可自行停藥或更改劑量,并定期復(fù)查,監(jiān)測血壓控制情況及心、腦、腎等靶器官功能。
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