小孩晚上一般不建議拔牙,夜間拔牙可能增加出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。若存在急性炎癥或外傷等緊急情況,則需及時(shí)就醫(yī)處理。
兒童口腔組織在夜間處于生理性充血狀態(tài),拔牙后創(chuàng)面出血概率較高。夜間唾液分泌減少,不利于血凝塊形成,可能延長(zhǎng)止血時(shí)間。部分兒童對(duì)疼痛敏感度夜間增強(qiáng),術(shù)后不適感可能影響睡眠質(zhì)量。多數(shù)口腔診所夜間無急診值班,突發(fā)狀況難以及時(shí)處理。
兒童乳牙滯留伴發(fā)急性根尖周炎、頜面部外傷導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落等緊急情況需立即處理。夜間口腔急診科可提供必要干預(yù),如切開引流、清創(chuàng)縫合等。嚴(yán)重頜面部腫脹伴呼吸困難需緊急解除梗阻,避免延誤治療。
家長(zhǎng)應(yīng)盡量選擇上午時(shí)段帶孩子拔牙,術(shù)前避免空腹并做好心理安撫。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免使用吸管吮吸。觀察創(chuàng)面有無活動(dòng)性出血或異常分泌物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)需干預(yù)的患牙,減少夜間急診概率。
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