皮下囊腫通常不會癌變,但極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。皮下囊腫多為良性囊性病變,常見于皮膚或皮下組織,由角質(zhì)、皮脂等物質(zhì)積聚形成。若囊腫出現(xiàn)快速增長、破潰不愈、顏色改變等異常表現(xiàn)時,需警惕惡變可能。
多數(shù)皮下囊腫生長緩慢且邊界清晰,觸診質(zhì)地柔軟或韌實,表面皮膚多正常。這類囊腫多因毛囊堵塞或皮脂腺導管擴張導致,常見于頭面部、頸背等部位。通常無明顯疼痛,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛。臨床處理以觀察為主,感染時需抗炎治療,必要時行手術(shù)切除。
少數(shù)囊腫可能因長期慢性刺激、反復感染或特殊病理類型存在惡變風險。如皮脂腺囊腫若持續(xù)增大并出現(xiàn)潰瘍、出血,需排除基底細胞癌或鱗狀細胞癌。某些遺傳性疾病如加德納綜合征伴發(fā)的表皮樣囊腫,惡變概率相對較高。對于直徑超過5厘米、位置特殊或伴隨全身癥狀的囊腫,建議盡早就醫(yī)明確性質(zhì)。
日常應避免擠壓或摩擦囊腫部位,保持皮膚清潔干燥。若發(fā)現(xiàn)囊腫體積短期內(nèi)顯著增大、質(zhì)地變硬、與周圍組織粘連固定,或伴隨消瘦乏力等癥狀,須及時至普外科或皮膚科就診。超聲檢查可初步判斷囊腫性質(zhì),確診需依靠病理活檢。手術(shù)完整切除是防止復發(fā)的有效手段,術(shù)后需定期隨訪觀察。
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