女性尿路感染出現血尿通常屬于較嚴重的表現,可能與急性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等疾病有關,需及時就醫(yī)治療。
血尿在尿路感染中提示黏膜損傷或炎癥加重。急性膀胱炎引起的血尿常伴隨尿頻尿急,尿道炎可能伴有排尿灼痛,腎盂腎炎則可能出現發(fā)熱腰痛。感染導致泌尿系統(tǒng)黏膜充血糜爛時,紅細胞會進入尿液形成肉眼可見的洗肉水樣或淡紅色尿液。部分患者還會出現血塊排出,這種情況需立即處理。未及時治療的尿路感染可能進展為腎周膿腫或敗血癥,妊娠期女性更可能誘發(fā)早產。
少數情況下,血尿可能由泌尿系統(tǒng)結石或腫瘤合并感染引起。長期服用抗凝藥物者也可能出現無痛性血尿,需通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查鑒別。糖尿病患者或免疫功能低下者出現血尿時,感染更容易擴散至全身。絕經后女性因雌激素水平下降,尿路上皮防御能力減弱,血尿癥狀可能更持久。
出現血尿期間建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物加重尿路刺激癥狀??娠嬘寐捷种萍毦じ?,但不宜替代藥物治療。保持會陰清潔,同房后及時排尿,選擇純棉透氣內褲。治療期間禁止盆浴、游泳等可能造成逆行感染的活動,按醫(yī)囑完成抗生素療程防止復發(fā)。若出現發(fā)熱寒戰(zhàn)、腰部劇烈疼痛或血尿持續(xù)超過24小時,須急診處理。
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