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什么能檢查子宮癌

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檢查子宮癌的方法主要有婦科檢查、超聲檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、磁共振成像檢查、病理活檢等。子宮癌可能與遺傳因素、激素水平異常、肥胖、長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。

1、婦科檢查

婦科檢查是子宮癌篩查的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過(guò)觸診和視診可初步判斷子宮形態(tài)、大小及是否存在異常腫塊。檢查時(shí)需使用陰道窺器觀察宮頸及陰道壁情況，同時(shí)進(jìn)行雙合診評(píng)估子宮和附件區(qū)。該方法能發(fā)現(xiàn)明顯的子宮增大或占位性病變，但對(duì)早期病變敏感性較低。若發(fā)現(xiàn)宮頸質(zhì)地硬、接觸性出血等異常表現(xiàn)，需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、肌層浸潤(rùn)深度及血流信號(hào)，對(duì)子宮內(nèi)膜癌的診斷價(jià)值較高。檢查前需排空膀胱，探頭頻率通常設(shè)置為5-7MHz，可檢測(cè)到3毫米以上的內(nèi)膜病變。當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)絕經(jīng)后5毫米或生育期16毫米時(shí)，需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢還能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)取材。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸TCT檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞，經(jīng)液基薄層技術(shù)制片后觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，能有效篩查宮頸癌及癌前病變。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或用藥。該方法對(duì)宮頸原位癌檢出率可達(dá)90%，但對(duì)子宮內(nèi)膜癌檢出率僅40-50%。發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或腺細(xì)胞時(shí)，需結(jié)合HPV檢測(cè)判斷風(fēng)險(xiǎn)。

4、磁共振成像檢查

盆腔MRI具有多參數(shù)、多序列成像優(yōu)勢(shì)，能準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤位置、大小、肌層浸潤(rùn)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。檢查前需空腹4-6小時(shí)，通過(guò)T2加權(quán)像可區(qū)分腫瘤與正常肌層，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于判斷病灶血供特點(diǎn)。該技術(shù)對(duì)子宮癌分期準(zhǔn)確率達(dá)85-90%，是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間較長(zhǎng)。

5、病理活檢

診斷性刮宮或?qū)m腔鏡活檢是確診子宮癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。宮腔鏡可在直視下觀察宮腔形態(tài)并定點(diǎn)取材，診斷準(zhǔn)確率超過(guò)95%。術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血，需預(yù)防感染。病理報(bào)告需明確腫瘤組織學(xué)類(lèi)型、分化程度及浸潤(rùn)深度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

建議適齡女性定期進(jìn)行婦科體檢，尤其出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持健康體重，控制慢性疾病，避免長(zhǎng)期單一雌激素刺激。檢查前避免性生活及陰道灌洗，按醫(yī)囑做好腸道或膀胱準(zhǔn)備。確診患者需配合醫(yī)生完成全面評(píng)估，根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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