兒童多汗癥建議掛兒科或內分泌科。多汗癥可能與自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進、低血糖、感染性疾病、遺傳代謝性疾病等因素有關。
兒科是首診科室,可對兒童生長發(fā)育及常見疾病進行綜合評估。醫(yī)生會通過問診了解出汗部位、時間、伴隨癥狀,并檢查體溫、心率等體征。若懷疑內分泌問題,如甲狀腺功能亢進或糖尿病,會轉診至內分泌科進一步檢查。內分泌科將通過血液檢測甲狀腺激素、血糖、電解質等指標,必要時進行汗液試驗或基因檢測。感染性疾病引起的多汗需排查結核、布魯氏菌病等慢性感染,可能涉及感染科會診。對于伴有皮膚潮紅、心悸等癥狀者,需鑒別嗜鉻細胞瘤等罕見病。遺傳代謝性疾病如楓糖尿癥、線粒體病等需通過代謝篩查確診。
家長應記錄孩子出汗的時間、環(huán)境及伴隨癥狀,就診時提供詳細病史。保持孩子皮膚清潔干燥,選擇透氣棉質衣物,避免辛辣食物和劇烈運動。室內溫度控制在22-24℃,濕度維持在50%-60%。若夜間多汗浸濕床單或伴隨發(fā)熱、體重下降,須及時復查。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,補充淡鹽水預防脫水,避免使用成人止汗劑。
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