腳弓痛不一定是痛風(fēng)，可能是足底筋膜炎、扁平足、外傷或關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，但足弓疼痛需結(jié)合尿酸檢測(cè)和癥狀綜合判斷。
足底筋膜炎是足弓疼痛的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后疼痛加重，休息后可緩解。扁平足患者因足弓塌陷導(dǎo)致足部力學(xué)失衡，可能引發(fā)足弓慢性疼痛。外傷如足弓韌帶拉傷或骨折會(huì)直接導(dǎo)致局部疼痛腫脹。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也可能累及足部小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵和多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎確實(shí)可能累及足弓，但更典型發(fā)作部位為大腳趾根部關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作常表現(xiàn)為夜間突發(fā)的劇烈疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，癥狀在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。確診需通過(guò)血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶。長(zhǎng)期高尿酸血癥患者出現(xiàn)足弓疼痛時(shí)，需考慮痛風(fēng)可能。
建議出現(xiàn)持續(xù)足弓疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)足部X光、MRI或尿酸檢測(cè)明確病因。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走，選擇有足弓支撐的鞋子，控制體重減輕足部負(fù)荷。急性期可冰敷緩解疼痛，慢性疼痛者可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。確診痛風(fēng)后需低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行降尿酸治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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