慢性非萎縮性胃炎與淺表性胃炎的主要區(qū)別在于病變深度和腺體變化,前者胃黏膜腺體無萎縮但可能存在炎癥細胞浸潤,后者病變僅累及黏膜表層。
慢性非萎縮性胃炎表現(xiàn)為胃黏膜長期慢性炎癥反應,但腺體結(jié)構(gòu)保持完整,可能出現(xiàn)胃酸分泌功能紊亂。胃鏡下可見黏膜充血水腫或糜爛,病理檢查顯示固有層淋巴細胞浸潤,幽門螺桿菌感染是常見誘因?;颊叨喑霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹或反酸,治療需根除幽門螺桿菌并使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑。
淺表性胃炎病變局限于黏膜表層,腺體數(shù)量和功能未受明顯影響。胃鏡下黏膜呈現(xiàn)紅白相間樣改變,病理可見表層上皮細胞變性脫落。常見病因包括刺激性飲食或藥物損傷,癥狀較輕時可僅表現(xiàn)為偶發(fā)上腹不適。治療以調(diào)整飲食習慣為主,必要時可短期使用硫糖鋁混懸凝膠或替普瑞酮膠囊促進黏膜修復。
兩種胃炎均需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并控制咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便等報警癥狀,應及時進行胃鏡復查評估病情進展。
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