卵泡監(jiān)測(cè)通??赏ㄟ^(guò)陰超進(jìn)行,也可選擇經(jīng)腹超聲檢查。卵泡監(jiān)測(cè)方法主要有陰超、經(jīng)腹超聲、激素水平檢測(cè)等。
陰超是卵泡監(jiān)測(cè)的常用方法之一,探頭頻率較高,圖像分辨率優(yōu)于經(jīng)腹超聲,能清晰觀察卵泡數(shù)量、大小及子宮內(nèi)膜厚度,適合肥胖或需精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)者。檢查前需排空膀胱,探頭置入陰道無(wú)電離輻射,但可能引起輕微不適。
經(jīng)腹超聲適用于拒絕陰超或存在陰道檢查禁忌者,需憋尿使膀胱充盈形成聲窗,但圖像易受腹壁脂肪、腸氣干擾。對(duì)卵泡細(xì)節(jié)分辨力較弱,可能遺漏小卵泡或誤判形態(tài)。
激素水平檢測(cè)通過(guò)抽血分析雌二醇、促黃體生成素等指標(biāo)間接判斷卵泡發(fā)育,無(wú)法直觀顯示卵泡結(jié)構(gòu),常與超聲聯(lián)合使用?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)成本低但誤差大,尿排卵試紙適合家庭自測(cè)但存在假陽(yáng)性。
臨床常根據(jù)月經(jīng)周期選擇監(jiān)測(cè)頻率,自然周期從月經(jīng)第10天開(kāi)始隔日檢查,促排周期需更密集監(jiān)測(cè)。異常情況如卵泡不發(fā)育、黃素化未破裂等需結(jié)合激素調(diào)整方案。
特殊人群如處女膜完整者可用直腸超聲替代,多囊卵巢綜合征患者需增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。
卵泡監(jiān)測(cè)期間建議保持清淡飲食,避免豆制品等可能干擾激素的食物過(guò)量攝入,每日飲水控制在2000毫升以內(nèi)以防膀胱過(guò)度充盈影響經(jīng)腹超聲準(zhǔn)確性。穿著寬松衣物便于檢查,檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥。若出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)告知醫(yī)生,根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果遵醫(yī)囑調(diào)整同房時(shí)間或用藥方案。長(zhǎng)期不孕者建議同步檢查輸卵管通暢性及男方精液質(zhì)量。
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