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煤氣中毒有哪些癥狀

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煤氣中毒即一氧化碳中毒，早期表現(xiàn)為頭痛頭暈、惡心嘔吐，進(jìn)展期可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、肢體無(wú)力，終末期可陷入昏迷甚至死亡。

1、頭痛頭暈

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致腦組織缺氧。初期患者常出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性頭痛，伴隨頭部沉重感，部分患者描述為太陽(yáng)穴跳痛。輕度中毒者可能僅表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退等類似疲勞的癥狀。

2、惡心嘔吐

缺氧刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)胃腸道反應(yīng)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。兒童患者更易出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐后癥狀可能暫時(shí)緩解但很快復(fù)發(fā)。部分患者會(huì)伴隨上腹部隱痛或腹瀉等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。

3、意識(shí)模糊

腦皮質(zhì)缺氧導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，表現(xiàn)為時(shí)間地點(diǎn)定向力下降、言語(yǔ)混亂、行為異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)幻覺(jué)或妄想，如看見(jiàn)不存在的事物或堅(jiān)信有人迫害。此時(shí)碳氧血紅蛋白濃度通常超過(guò)30%，屬于中度中毒階段。

4、肢體無(wú)力

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元缺氧引發(fā)肌力下降，最早表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體癱瘓。特征性表現(xiàn)為雖然意識(shí)清醒但無(wú)法自主移動(dòng)四肢，這種矛盾狀態(tài)被稱為皮質(zhì)分離現(xiàn)象。部分患者會(huì)伴隨大小便失禁等括約肌功能障礙。

5、昏迷

重度中毒時(shí)腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損，患者陷入深度意識(shí)喪失狀態(tài)，疼痛刺激無(wú)反應(yīng)，瞳孔可能散大固定。此時(shí)碳氧血紅蛋白濃度多超過(guò)50%，常合并肺水腫、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即進(jìn)行高壓氧治療。

發(fā)現(xiàn)煤氣中毒癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境，解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。輕度中毒者需臥床休息并飲用含糖飲料，中重度患者必須平臥轉(zhuǎn)運(yùn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。所有患者均需就醫(yī)監(jiān)測(cè)心肌酶譜和腦電圖，恢復(fù)期應(yīng)避免吸煙飲酒，補(bǔ)充維生素B族和維生素E促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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