寶寶語(yǔ)言發(fā)育遲緩建議就診兒童保健科或兒童康復(fù)科,可能與聽力障礙、自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩、語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、構(gòu)音器官異常等因素有關(guān)。
兒童保健科負(fù)責(zé)評(píng)估嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,包括語(yǔ)言里程碑篩查。醫(yī)生會(huì)通過(guò)丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)等工具判斷語(yǔ)言發(fā)育水平,若發(fā)現(xiàn)異??赡苻D(zhuǎn)診至???。常規(guī)體檢中會(huì)排除聽力問題,并指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行語(yǔ)言刺激訓(xùn)練。
兒童康復(fù)科針對(duì)已確診的發(fā)育障礙提供干預(yù),如構(gòu)音障礙訓(xùn)練、口肌功能訓(xùn)練等。對(duì)于腦癱、唐氏綜合征等疾病導(dǎo)致的語(yǔ)言遲緩,該科室可制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,結(jié)合感覺統(tǒng)合治療改善交流能力。
持續(xù)性語(yǔ)言發(fā)育落后需排除聽力損失,耳鼻喉科可通過(guò)聲導(dǎo)抗測(cè)試、耳聲發(fā)射等檢查診斷中耳炎、先天性耳聾等疾病。確診后可能需佩戴助聽器或進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù)。
若伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或異常體征,神經(jīng)內(nèi)科可評(píng)估腦損傷、遺傳代謝病等病因。通過(guò)腦電圖、頭顱MRI等檢查排除癲癇、腦白質(zhì)病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的言語(yǔ)障礙。
對(duì)伴有社交障礙、刻板行為的兒童,心理科采用ABC量表、CARS量表篩查自閉癥譜系障礙。確診后需進(jìn)行應(yīng)用行為分析療法等心理行為干預(yù),改善其社會(huì)溝通能力。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶語(yǔ)言發(fā)展情況,如18個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯需及時(shí)就醫(yī)。日??赏ㄟ^(guò)親子共讀、應(yīng)答式對(duì)話增加語(yǔ)言輸入,避免電子屏幕過(guò)度暴露。就診時(shí)需準(zhǔn)備孕期史、家族史、發(fā)育記錄等資料,配合醫(yī)生完成跨學(xué)科評(píng)估。喂養(yǎng)時(shí)注意觀察口腔運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,發(fā)現(xiàn)流涎、咀嚼困難等情況應(yīng)告知醫(yī)生。對(duì)于確診患兒,家長(zhǎng)需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練并參與家庭干預(yù)課程。
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