心肌梗塞患者可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充輔酶Q10軟膠囊、魚油軟膠囊、維生素E軟膠囊、復(fù)合維生素B片、黃芪精口服液等補(bǔ)品,但需避免替代藥物治療。
輔酶Q10是心肌細(xì)胞能量代謝的關(guān)鍵物質(zhì),可改善心肌缺氧狀態(tài)。心肌梗塞后患者可能存在心肌細(xì)胞能量供應(yīng)不足,適量補(bǔ)充可能有助于心臟功能恢復(fù)。需注意輔酶Q10不能替代抗血小板或調(diào)脂藥物。
富含歐米伽3脂肪酸的魚油可調(diào)節(jié)血脂代謝,降低血液黏稠度。對(duì)于合并高甘油三酯血癥的心肌梗塞患者,可能減少血管炎癥反應(yīng)。但出血風(fēng)險(xiǎn)較高者應(yīng)慎用。
作為抗氧化劑可減輕心肌再灌注損傷后的氧化應(yīng)激反應(yīng)。適用于心肌梗塞恢復(fù)期患者,但長(zhǎng)期大劑量使用可能增加出血概率,需監(jiān)測(cè)凝血功能。
B族維生素參與能量代謝和紅細(xì)胞生成,對(duì)改善心肌供血有輔助作用。尤其適合合并貧血或營(yíng)養(yǎng)不良的心肌梗塞患者,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
黃芪具有益氣活血功效,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)用于氣血兩虛型胸痹?,F(xiàn)代研究顯示其可改善心肌微循環(huán),但濕熱體質(zhì)患者不宜單獨(dú)使用。
所有補(bǔ)品使用前需經(jīng)心血管醫(yī)生評(píng)估,禁止與抗凝藥物隨意聯(lián)用。急性期患者應(yīng)以規(guī)范藥物治療為主,恢復(fù)期再考慮營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。每日補(bǔ)充劑量不應(yīng)超過說明書推薦量,出現(xiàn)心悸、胃腸不適等反應(yīng)需立即停用。
心肌梗塞患者除補(bǔ)品外,應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi),優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的70%。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然用力,隨身攜帶硝酸甘油片以備急用。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
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