新生兒不吃母乳可通過調整哺乳姿勢、檢查口腔問題、排查母親飲食影響、嘗試少量多次喂養(yǎng)、必要時使用輔助工具等方式改善。新生兒拒奶可能與哺乳方式不當、口腔異常、乳汁味道變化、喂養(yǎng)間隔不合理、乳頭混淆等因素有關。
采用搖籃式或側臥式等正確哺乳姿勢,確保嬰兒頭部略高于身體,下巴貼近乳房。母親可用手臂支撐嬰兒頸背部,避免壓迫后腦勺。哺乳時讓嬰兒含住大部分乳暈而非僅乳頭,減少吞咽空氣概率。若嬰兒出現(xiàn)扭頭抗拒,可輕撫其臉頰誘發(fā)覓食反射。
觀察嬰兒是否存在鵝口瘡、舌系帶過短等口腔異常。白色斑塊的鵝口瘡會引發(fā)疼痛,需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹。舌系帶過短可能限制舌體上抬,影響有效吸吮,必要時需進行系帶切開術。哺乳前清潔母親乳頭,避免交叉感染。
母親攝入辛辣、含咖啡因或過敏原食物可能改變乳汁味道。常見易致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等,建議暫時排除后觀察嬰兒反應。部分藥物如抗生素也會影響乳汁,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。保持飲食清淡,每日飲水2000-3000毫升維持泌乳量。
新生兒胃容量小,可每1-2小時嘗試哺乳,單次5-10分鐘。避免強迫喂食引發(fā)抵觸,哺乳間隙用棉簽沾溫水清潔嬰兒口腔。注意觀察饑餓信號如張嘴、舔手等,在嬰兒清醒安靜時進行喂養(yǎng)。記錄每日哺乳次數(shù)與排泄量,確保攝入充足。
乳頭內陷者可借助乳頭矯正器牽拉,哺乳前熱敷促進泌乳反射。暫時性拒奶可用無菌針管或哺乳輔助器滴喂母乳。需注意工具消毒,避免長期使用導致乳頭混淆。若持續(xù)24小時以上拒奶伴尿量減少,應及時就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
哺乳期間母親需保持心情放松,避免焦慮情緒影響泌乳反射。穿著寬松哺乳內衣防止壓迫乳腺,每日溫水清潔乳頭1-2次??蛇m當按摩乳房促進循環(huán),哺乳后涂抹羊脂膏預防皸裂。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長曲線,定期進行兒科體檢。若調整后仍持續(xù)拒奶,需由醫(yī)生評估是否存在胃食管反流、代謝性疾病等病理因素。
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