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腰椎骨裂治療方法

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腰椎骨裂可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨腰部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，避免翻身時腰部扭轉(zhuǎn)。癥狀緩解后逐步過渡到腰圍保護下床活動，總臥床時間通常不超過6周。

2、支具固定

定制硬質(zhì)腰圍或胸腰骶矯形器可限制腰椎活動，促進骨折愈合。支具需全天佩戴22-24小時，持續(xù)8-12周。佩戴期間應(yīng)定期調(diào)整松緊度，防止皮膚壓瘡，同時加強腰背肌等長收縮訓(xùn)練。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒進行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、物理治療

傷后2周開始超短波、超聲波等深部熱療促進血腫吸收。4周后采用干擾電療法緩解肌肉痙攣，配合腰椎牽引減輕椎間盤壓力?；謴?fù)期通過核心肌群生物反饋訓(xùn)練增強脊柱穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過50%或伴神經(jīng)損傷時需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后24小時即可在支具保護下床活動，3個月內(nèi)避免彎腰搬重物，定期復(fù)查評估植骨融合情況。

腰椎骨裂恢復(fù)期應(yīng)保持每日500毫升牛奶或等效鈣攝入，適量食用西藍花、豆腐等富含維生素K的食物。避免久坐超過1小時，坐位時使用腰椎靠墊?？祻?fù)訓(xùn)練建議從游泳、騎自行車等低沖擊運動開始，6個月內(nèi)禁止進行籃球、滑雪等劇烈運動。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進度，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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