判斷氣虛或血虛需結(jié)合癥狀特點與體征差異,主要有面色蒼白、乏力程度、舌象脈象、月經(jīng)表現(xiàn)、伴隨癥狀等區(qū)分依據(jù)。
氣虛者面色多呈萎黃或淡白,血虛者面色蒼白更顯著且缺乏光澤。氣虛因陽氣不足導(dǎo)致氣血運行無力,血虛因血液虧虛不能上榮于面。觀察時可結(jié)合晨起未活動時的自然面色,氣虛者活動后可能短暫紅潤,血虛者面色持續(xù)蒼白。
氣虛以氣短懶言、動則加重為特點,輕微活動即感疲倦;血虛以肢體酸軟、麻木為主,休息后緩解有限。氣虛者常描述"提不起氣",血虛者多訴說"手腳沒力氣"。長期伏案工作者出現(xiàn)午后困倦多為氣虛,夜間手足抽筋傾向血虛。
氣虛舌體胖大邊有齒痕,舌苔薄白;血虛舌質(zhì)淡白無華,舌面干燥。脈象方面氣虛多見脈弱無力,血虛常見脈細如絲。舌下絡(luò)脈觀察有助于鑒別,氣虛者絡(luò)脈隱現(xiàn),血虛者絡(luò)脈纖細蒼白。
女性經(jīng)期氣虛多見經(jīng)量多、色淡質(zhì)稀,經(jīng)期延長;血虛則經(jīng)量少、色淡紅,經(jīng)期縮短甚至閉經(jīng)。氣虛者經(jīng)期疲勞感明顯,血虛者經(jīng)后頭暈心悸加重。經(jīng)血質(zhì)地觀察是關(guān)鍵,氣虛者經(jīng)血稀薄如水,血虛者經(jīng)血粘稠度下降。
氣虛多伴自汗、易感冒、食欲不振;血虛?,F(xiàn)頭暈眼花、失眠多夢、毛發(fā)干枯。晨起眼瞼浮腫傾向氣虛,指甲薄脆易折提示血虛。氣虛者怕風(fēng)畏寒明顯,血虛者手足心熱但畏寒并存。
日??赏ㄟ^黃芪枸杞茶補氣,當(dāng)歸紅棗湯養(yǎng)血,但需避免盲目進補。保持規(guī)律作息與適度運動,氣虛者可練習(xí)八段錦,血虛者適合瑜伽等柔和運動。若癥狀持續(xù)或加重,建議至中醫(yī)科進行專業(yè)辨證,避免自行用藥延誤病情。飲食注意氣血雙補,適量食用山藥、黑芝麻、豬肝等食材,忌食生冷辛辣刺激之物。
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