月經(jīng)量多時(shí)間長可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)。常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,部分患者伴有下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物控制癥狀,必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,可能與慢性炎癥刺激或雌激素水平升高有關(guān)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡、周期紊亂??赏ㄟ^宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后可配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
長期精神壓力大、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起無排卵性功血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒改善癥狀。
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,表現(xiàn)為月經(jīng)量大、持續(xù)時(shí)間長。需針對(duì)原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少癥可使用醋酸潑尼松片,同時(shí)配合氨甲環(huán)酸注射液止血。
具有活性的子宮內(nèi)膜組織種植在子宮腔外,可能引起經(jīng)期延長、進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用布洛芬緩釋膠囊止痛,戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位內(nèi)膜生長,重癥者需手術(shù)切除病灶。
月經(jīng)異常期間應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過7天,應(yīng)立即就醫(yī)。
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