落枕了脖子痛可通過(guò)熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、調(diào)整睡姿等方式緩解。落枕通常由肌肉拉傷、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、受涼、枕頭不適、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良等原因引起。
使用熱毛巾或熱水袋對(duì)疼痛部位進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)可配合輕柔的頸部活動(dòng),但避免快速轉(zhuǎn)動(dòng)或過(guò)度拉伸。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意防止?fàn)C傷皮膚。
用拇指指腹從風(fēng)池穴向肩部方向緩慢推按,力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。可重點(diǎn)按壓風(fēng)池穴、肩井穴等部位,每個(gè)穴位按壓1-2分鐘。按摩時(shí)配合頸部緩慢旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,幅度控制在疼痛可耐受范圍內(nèi)。注意避免用力過(guò)猛導(dǎo)致二次損傷,建議由專業(yè)按摩師操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。這些藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能有效緩解頸部肌肉無(wú)菌性炎癥。外用貼劑可直接作用于疼痛部位,減少胃腸道刺激。使用藥物期間應(yīng)避免飲酒和駕駛車輛,孕婦及哺乳期婦女慎用。
在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行頸椎牽引治療,重量從2-3公斤開(kāi)始逐漸增加。牽引可減輕頸椎間盤壓力,幫助錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)復(fù)位。每次牽引時(shí)間15-20分鐘,治療過(guò)程中保持放松狀態(tài)。嚴(yán)重頸椎病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行操作造成神經(jīng)損傷。
選擇高度適中的枕頭,保持頸部與軀干軸線一致。仰臥時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜,側(cè)臥時(shí)與肩同高。避免使用過(guò)高或過(guò)軟的枕頭,睡覺(jué)時(shí)不要將手臂墊在頭下??蓢L試在頸部下方放置小毛巾卷提供支撐,保持頸椎正常生理曲度。
日常應(yīng)注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。工作學(xué)習(xí)時(shí)保持正確坐姿,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量。如疼痛持續(xù)3天以上不緩解,或伴有上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除頸椎病等器質(zhì)性疾病。睡眠時(shí)可嘗試使用記憶棉枕頭,其具有良好的塑形性和支撐性,能有效預(yù)防落枕發(fā)生。
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