陰莖海綿體損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式修復(fù),具體需根據(jù)損傷程度和病因決定。
輕度挫傷或充血性損傷可通過休息緩解。避免性活動及劇烈運動2-4周,局部冷敷48小時后改為熱敷,促進血腫吸收。若伴隨排尿困難需留置導(dǎo)尿管。
勃起功能障礙者可遵醫(yī)囑使用西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑改善血流。疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并感染需配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
低強度體外沖擊波治療適用于血管性勃起功能障礙,通過促進血管新生改善供血。真空負壓裝置可輔助維持勃起狀態(tài),每周使用3-5次,每次不超過30分鐘。
白膜破裂需在24小時內(nèi)行陰莖海綿體修補術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致陰莖彎曲。嚴重血管病變可考慮陰莖血管重建術(shù)或假體植入術(shù),術(shù)后需配合抗感染治療。
修復(fù)后3個月內(nèi)定期復(fù)查超聲評估血流,避免騎跨運動。心理性因素需配合認知行為治療,伴侶共同參與有助于功能恢復(fù)。戒煙限酒,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
日常需避免會陰部外傷,性活動前充分潤滑,出現(xiàn)異常勃起超過4小時應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度有氧運動如快走、游泳等改善血液循環(huán),飲食注意補充鋅元素及維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。修復(fù)期間建議穿著寬松內(nèi)衣,睡眠時采取仰臥位減輕局部壓力。
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