臉上長(zhǎng)密密麻麻的小顆??赡芘c毛囊角化、痤瘡、粟丘疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、激光治療等方式改善。
毛囊角化可能與遺傳或維生素A缺乏有關(guān),表現(xiàn)為皮膚粗糙的顆粒狀凸起。日常需避免過(guò)度清潔,可使用含尿素或水楊酸的乳膏軟化角質(zhì),如尿素維E乳膏、水楊酸軟膏。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏。
痤瘡多與皮脂分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染相關(guān),常見(jiàn)粉刺或紅色丘疹。需每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免擠壓??赏庥冒⑦_(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠,炎癥明顯時(shí)聯(lián)合口服多西環(huán)素片。
粟丘疹是表皮囊腫,呈白色堅(jiān)硬小顆粒,可能與汗腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)。通常無(wú)須處理,若影響美觀可到皮膚科用消毒針頭挑除,或通過(guò)二氧化碳激光治療。禁止自行挑破以免感染。
接觸化妝品或過(guò)敏原后可能出現(xiàn)密集紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者需做過(guò)敏原檢測(cè)。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染相關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴小丘疹。建議使用酮康唑洗劑清潔,外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,嚴(yán)重時(shí)短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。避免高糖高脂飲食。
日常需注意防曬,選擇無(wú)酒精、無(wú)香精的護(hù)膚品,避免頻繁去角質(zhì)。飲食上減少乳制品、高糖食物攝入,多補(bǔ)充維生素B族和鋅。若顆粒持續(xù)增多、發(fā)紅化膿或伴隨疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查真菌感染、玫瑰痤瘡等疾病,避免延誤治療導(dǎo)致色素沉著或瘢痕形成。
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