孩子半夜發(fā)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水、中暑等原因引起。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。同時(shí)減少衣物覆蓋,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止降溫。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給孩子喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水??捎^察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次排尿。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。禁止飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄降溫幅度與持續(xù)時(shí)間。不可交替使用不同退熱藥。
家長(zhǎng)需檢查孩子有無皮疹、嘔吐、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,記錄發(fā)熱起始時(shí)間與溫度變化曲線。特別注意有無頸部僵硬、呼吸急促、尿量減少等危重征象。監(jiān)測(cè)清醒期精神狀態(tài),昏睡或異常煩躁均需警惕。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡孩子發(fā)熱超過72小時(shí),需立即急診。出現(xiàn)驚厥、紫紺、皮膚瘀斑、拒絕飲水等情況時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)攜帶用藥記錄與體溫監(jiān)測(cè)表就診。就醫(yī)前避免自行使用抗生素。
發(fā)熱期間應(yīng)保持孩子臥床休息,飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食?;謴?fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠,暫停劇烈活動(dòng)1-2周。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)使用電子體溫計(jì)正確測(cè)量腋溫,定期檢查家庭藥箱中退熱藥是否在有效期內(nèi)。注意觀察孩子退熱后是否出現(xiàn)手足脫皮、結(jié)膜充血等遲發(fā)癥狀,這些可能是川崎病的表現(xiàn),需要再次就醫(yī)評(píng)估。
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